Cirurgia A-fib: Tipos, Riscos E O Que Esperar



Um cardiologista especializado, conhecido como eletrofisiologista, realiza esse procedimento colocando cateteres na virilha e guiando-os até o coração. Esses cateteres podem fornecer energia fria (crioablação) ou energia térmica (ablação por radiofrequência) para congelar ou queimar partes do coração que estão causando arritmia. O tratamento da fibrilação atrial continua a evoluir e as pessoas hoje têm opções mais eficazes, que incluem medicamentos, procedimentos e cirurgias, à sua disposição do que nunca. Converse com seu médico para elaborar um plano abrangente de tratamento de fibrilação atrial adequado para você. Aproximadamente 150.000 novos casos são diagnosticados a cada ano e cerca de 5 milhões de americanos vivem com fibrilação atrial.

  • No entanto, se estiver grávida ou tentando engravidar, é importante informar o seu médico, pois este procedimento pode representar alguns riscos durante a gravidez.
  • A fibrilação atrial é caracteristicamente identificada por um pulso rápido e errático originado nas câmaras cardíacas superiores.
  • Um cardiologista especializado, conhecido como eletrofisiologista, realiza esse procedimento colocando cateteres na virilha e guiando-os até o coração.
  • Além disso, estudos recentes enfatizam a importância da oclusão do apêndice atrial esquerdo nos tratamentos concomitantes de FA, destacando o seu papel na redução do risco de acidente vascular cerebral.
  • O cateter terá um eletrodo na ponta, que provavelmente emitirá ondas de rádio para criar calor.


Para diagnosticar AFib, um profissional de saúde deve observar um ritmo cardíaco irregular em um eletrocardiograma (ECG). A fibrilação atrial paroxística pode tornar isso complicado porque algumas pessoas apresentam sintomas que duram apenas alguns minutos ou pararam quando chegam ao consultório do médico. A cirurgia para AFib tem sido realizada em conjunto com outras cirurgias cardíacas abertas há décadas e é muito eficaz neste cenário. A cirurgia isolada para fibrilação atrial é mais recente em comparação e técnicas específicas ainda estão evoluindo.

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Alguns pacientes também podem necessitar de medicamentos para manter o coração em um ritmo saudável. Os cirurgiões cardíacos da Universidade de Chicago Medicine tratam com sucesso a fibrilação atrial há décadas e oferecemos as técnicas mais avançadas para corrigir essa condição. A ablação cirúrgica (também conhecida como procedimento de labirinto modificado ou procedimento de mini labirinto) envolve o uso de ondas de radiofrequência (energia elétrica modificada) para criar linhas de cicatriz precisas na superfície do coração.



A ablação por cateter envolve o uso de um cateter que é passado pela perna até o coração. O cateter está equipado com um dispositivo que emite ondas de radiofrequência até a origem da arritmia. Você deve ter ouvido falar do procedimento Maze, uma abordagem cirúrgica para o tratamento da fibrilação atrial que envolve o corte preciso do tecido cardíaco para interromper a arritmia anormal. Embora esta seja uma abordagem eficaz para tratar a fibrilação atrial, ela apresenta maiores riscos e complicações do que a abordagem de ablação por radiofrequência. Se você tem uma condição que requer cirurgia de coração aberto, como cirurgia de revascularização do miocárdio, seu cirurgião pode usar o procedimento do labirinto para tratar a fibromialgia ao mesmo tempo.

Saúde



O melhor tratamento dependerá do tipo de fibrilação atrial, da presença de fatores de risco e da disposição/capacidade da pessoa para tomar medicamentos ou se submeter a um procedimento. Se um procedimento de arritmia for indicado, o tipo de procedimento recomendado dependerá do tipo de fibrilação atrial que a pessoa tem e se algum outro procedimento cardíaco também é indicado. As arritmias são diagnosticadas através do histórico médico, exame físico e eletrocardiograma. Para pacientes selecionados, tratamentos cirúrgicos como ablação por radiofrequência ou implantação de CDI podem ser recomendados. A bradicardia é mais frequentemente tratada com um marca-passo para manter o coração batendo em ritmo regular.

  • A fibrilação atrial paroxística é um tipo de AFib que se resolve em sete dias, isoladamente ou com tratamento.
  • Isso pode causar a formação de coágulos sanguíneos, o que pode causar acidente vascular cerebral.
  • Seu cirurgião usará esse calor para destruir e deixar cicatrizes em uma área do tecido cardíaco.
  • A equipe da Columbia realizou ablação cirúrgica da fibrilação atrial (SAFA) em mais de 600 pacientes, com uma taxa de sucesso (ritmo normal) de 76% aos 6-12 meses.
  • Em um estudo utilizando β-bloqueadores em combinação com amiodarona, houve uma diminuição de 13,75% no aparecimento de FAPO com uma frequência de início de 17,50% em comparação com β-bloqueadores isolados de 31,25%, conforme mostrado na figura 1.


Cada vez mais pesquisas apoiam a tentativa de manter um ritmo cardíaco normal no início do processo de fibrilação atrial. Medicamentos e mudanças no estilo de vida costumavam ser as únicas opções de tratamento para a fibrilação atrial; no entanto, os procedimentos para AFib agora são comuns. Algumas pessoas buscam a ablação cirúrgica para AFib porque a ablação por cateter, a cardioversão e/ou medicamentos antiarrítmicos têm sido ineficazes. Se a ablação cirúrgica não for feita em conjunto com outra cirurgia cardíaca, o labirinto geralmente é feito por meio de uma abordagem minimamente invasiva. Isso significa que o cirurgião acessará as câmaras superiores do coração fazendo pequenas incisões nas laterais do tórax ou na parte superior do abdômen, em vez de através do esterno, como geralmente é feito durante uma cirurgia de coração aberto. O programa cirúrgico de fibrilação atrial da Columbia é liderado por Michael Argenziano, MD, Diretor de Cirurgia de Arritmia, e a equipe de gerenciamento é treinada nas opções de tratamento mais inovadoras para fibrilação atrial.

Fibrilação Atrial Pós-operatória De Início Recente



Um benefício do procedimento híbrido é que ele utiliza uma equipe cardíaca, o que significa que o cirurgião e o eletrofisiologista colaboram para desenvolver o plano de tratamento ideal. Se uma pessoa com fibrilação atrial sintomática for submetida a outra cirurgia cardíaca, como uma substituição de válvula, um procedimento de labirinto durante a cirurgia de coração aberto é o método de tratamento preferido para a fibrilação atrial. Estudos demonstraram que pacientes com fibrilação atrial submetidos a um procedimento de labirinto durante cirurgia de coração aberto apresentam uma incidência significativamente menor de recorrência de AFib. Em pacientes com FA, as duas câmaras superiores do coração (os átrios) tremem em vez de baterem de forma eficaz. O Programa Cirúrgico de Fibrilação Atrial da NYP/Columbia, um dos mais experientes do país, oferece uma variedade de soluções para essa condição, e nossos cirurgiões especialistas realizaram mais de 1.000 procedimentos para FA.

  • Aproximadamente 150.000 novos casos são diagnosticados a cada ano e cerca de 5 milhões de americanos vivem com fibrilação atrial.
  • O cirurgião cria tecido cicatricial na parte externa do coração que interrompe as vias elétricas que contribuem para o início e manutenção da fibrilação atrial.
  • A bradicardia é mais frequentemente tratada com um marca-passo para manter o coração batendo em ritmo regular.
  • Embora o tamanho da amostra tenha sido pequeno, com um total de 240 pacientes, isso pode fornecer informações sobre terapias personalizadas para FAPO.
  • Outros objetivos incluem o controle da frequência e do ritmo cardíaco, bem como o tratamento de problemas de saúde subjacentes.


A fibrilação atrial paroxística é um tipo de AFib que se resolve em sete dias, isoladamente ou com tratamento. No entanto, a fibrilação atrial paroxística pode aumentar o risco de desenvolver AFib persistente.

O Que É Um Procedimento De Labirinto?



Existem vários fatores de risco conhecidos para fibrilação atrial, incluindo pressão alta, insuficiência cardíaca, doença cardíaca valvular, doença arterial coronariana, obesidade, apneia do sono, diabetes, consumo excessivo de álcool e doença renal. O tratamento destas condições diminuirá o risco de fibrilação atrial e tornará os tratamentos de fibrilação atrial mais eficazes. Evidências crescentes apoiam a importância do controle do ritmo no início do curso da fibrilação atrial.

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Posted: Fri, 29 Sep 2023 07:00:00 GMT [source]


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